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サルコペニアと大腿骨頚部骨折 sarcopenia and hip fracture

筋肉減少は大腿骨頚部骨折の危険因子

手前味噌ながら、2012年に発表した自分の論文を紹介します。

骨粗鬆症骨折患者と、骨折のない患者の筋肉量を初めて比較しました。また、日本人大腿骨頸部骨折患者におけるサルコペニア有病率を検討した初めての報告です。骨折発生のメカニズムにおいてサルコペニアが重要な役割を果たしており、サルコペニアの治療が骨折予防につながる可能性がある。

Hida T, et al. High prevalence of sarcopenia and reduced leg muscle mass in Japanese patients immediately after a hip fracture. Geriatr Gerontol Int. 2012 Jul 23. doi: 10.1111/j.[Epub ahead of print])

 

参考画像:大腿骨転子部/頚部骨折
参考画像:大腿骨転子部/頚部骨折

要約
大腿骨近位部骨折患者357名と非骨折患者2511名で比較すると、四肢筋肉量は、骨折群が5.93kg/m2と非骨折群の6.13kg/m2に比して低く、下肢筋肉量でも同様であった。また、サルコペニアの割合は、骨折群が47.4%と非骨折群の31.9%に比して

多かった。多変量解析の結果では、サルコペニア、高齢、低骨密度が大腿骨近位部骨折に独立して関連していた。本研究によって、サルコペニアが大腿骨近位部骨折に重要な意義を有する可能性が示された。

 

 

 

 

イタリア人大腿骨頚部骨折患者のサルコペニア有病率

イタリア人頚部骨折患者の高いSarcopenia有病率(58%)を報告。骨粗鬆症と筋量低下が関連していた。測定時期が受傷後21日と遅く、臥床、安静、手術による筋量低下の影響は否定できない。   Di Monaco M, et al. Prevalence of sarcopenia and its association with osteoporosis in 313 older

women following a hip fracture. Arch Gerontol Geriatr. 2011 Jan-Feb;52(1):71-4. Epub 2010 Mar 5.

要約
Changes in body composition, including a decrease in muscle and bone mass,
accompany aging. Our aim was to assess the prevalence of sarcopenia and its
association with osteoporosis in hip-fracture women. We performed a
Dual-Energy X-Ray Absorptiometry (DXA) scan in 313 of 340 women, 20.9 ± 6.5
(mean ± S.D.) days after hip-fracture occurrence. To adjust appendicular
lean mass for body size we divided it by height squared in each woman. A
total of 180 of the 313 women (58%) were sarcopenic, whereas 230 (74%) were
osteoporotic. After adjustment for age and interval between fracture and DXA
scan we found a significant association between sarcopenia and osteoporosis
(p=0.026). For a sarcopenic woman the adjusted odds ratio (OR) for
osteoporosis was 1.80 (95%CI=1.07-3.02). Our data shows the high prevalence
of sarcopenia and its significant association with osteoporosis in a large
sample of hip-fracture women. Data supports a research approach on
preventive and treatment strategies for osteoporosis and sarcopenia
targeting both bone and muscle tissue. Furthermore, data should be
considered when the economic burden of sarcopenia is estimated, given the
high proportion of sarcopenic women with bone fragility.

 

 

2011-03-30

自己紹介

飛田 哲朗 Tetsuro Hida

名古屋で脊椎外科医の仕事の傍ら、サルコペニアの研究をしています。

2017年-2018年 アメリカのサンディエゴに、家族連れで臨床留学しました。 

 

好きなテレビ:

未来世紀ジパング

 

池上彰さんが出る回とか、最高ですね。テレ東経済番組の面白さは安定してます。

 

好きな映画:

アメリカのSF映画。遺伝子エリートと雑草魂の葛藤がたまりません。同じアンドリュー・ニコル監督の「In Time(タイム)」もいいですね。

 

息子の難病の治療法開発を試みる銀行家の父の、実話を元にした物語。熱意と戦略がそろえば誰でも治療法開発に携われる可能性があるんですね。

Follow-up of 89 asymptomatic patients with adrenoleukodystrophy treated with Lorenzo's oil

論文のラストオーサーが父親。

 

 

NYのイタリアンレストランのある一夜が舞台。料理漫画の傑作「バンビ〜ノ!」全巻がこの1本に詰め込まれたような中身の濃さ、事件だらけです。イタリア料理好きにはたまらない数々の料理、ガーリックオイルが恋しくなります。

 

好きな飲み物:


最近はアメリカのマイクロブリュワリーと呼ばれる小規模ビール工房の地ビールにはまっています。

 

サンディエゴにあるBallast Point という醸造所のSculpin (Indian Pale Ale)というとても味が濃くてフルーティな種類のビールがお気に入りです。

 

 

 

リンク

朝日新聞、 「筋肉少なく肥満、高齢者の1割 名大、北海道の323人分析」(平成26年6月3日夕刊)

八雲町での疫学調査を取り上げていただきました。

名古屋テレビ UP! 注目ニュース「サルコペニア肥満」

2013年8月2日に放送された内容です。僕の研究を取り上げていただきました。とてもわかりやすくまとまっています。

 

リハビリテーション栄養・サルコペニア(筋減弱症)

サルコペニアのエビデンスが集積しています。勉強になります。

 

整形外科 論文ナナメ読み (JBJSなどなど)

JBJSの要約がまめに更新されています。抄読会のネタ探しにぴったりです。

整形外科医のための英語ペラペラ道場

英語論文を書く際の道しるべです。

整形外科医のブログ

整形外科臨床にとどまらず経済学にも詳しい記事が参考になります。