(参考文献：整形外科徒手検査法)

筋電図　　　electromyography

□   安静時：　

正常　…　活動電位無し

神経原性筋力低下（脱神経）…　筋繊維攣縮（自発電位）(fibrillation)　陽性鋭波（positive sharp wave）筋線維束攣縮（自発電位）(fasciculation)(正常人でも、ALS、CSMでもみられる)

□   最大収縮時：　

正常？　運動単位が次々と活動電位を放出　Interference（干渉） patternに。

脱神経…　脱落した神経のかわりに健在な軸索が神経支配し、運動単位が拡大

motor unit potential の持続時間の延長、多相性電位(polyphasic wave)、高振幅電位。giant unitになる。

□病的放電

Parkinson病:群化放電grouped discharge テタニー：反復放電repetitive discharge,Spasm,Cramp

神経伝導速度(誘発筋電図)　　　NCV nerve conduction velocity　

□運動神経伝導速度MCV（m/s）

M波（順行性伝導）を測定。運動神経(Aα繊維)刺激→末梢支配筋導出　

F波  後期合成活動電位。 M波に続いて出現する筋複合波。刺激の興奮がα運動神経線維を逆行性に上行して脊髄前角細胞に達し、そこで生じた自己興奮が、同じα運動神経線維を順行性に伝搬して記録されたもの。潜時にばらつきあり。

終末潜時(terminal　latency)…遠位部での障害で延長する。正中神経の場合、手関節刺激から、母指の間。手根管症候群では4.0msec以上に遅れる。

□   感覚神経伝導速度SCV(m/s)

感覚神経活動電位を計測。順行性、逆行性両方で測れる。

障害部位通過で速度の低下、振幅低下、多相化、分散(temporal dispartion)が起きる。

H波…筋紡錘由来Ia繊維(感覚神経)を介した背髄反射弓をみるための誘発波。下腿三頭筋の場合、S1神経根、潜時30msec。上位ニューロン障害（腱反射亢進）でH波閾値低下、振幅増大。下位ニューロン障害で閾値上昇、振幅減少。

□   その他

・　乳児では、伝導速度が遅く、3-5歳で成人と同じになり、60歳以上で10％低下する。

・      1度で、1.8-2.2m/s変化。30℃の室温で計測。

・      圧迫は太い神経から障害。局麻は細い神経から影響。

・      太いと速いが、温度の影響を受けやすい。

・      複合筋活動電位：compound muscle action potential(CMAP)　M波の事。振幅大きければ筋力大。←→感覚神経活動電位　M波より、はるかに小さく、電位の積算が必要。

・      最大上刺激(supramaximum)：記録される神経筋活動電位の振幅が最も大きくなる強度が基本

MRI

血腫：　初期　　デオキシヘモグロビン　　T2低

　　　　　2週後　メトヘモグロビン　　　　　　T1高

　　　　　1月後　ヘモジデリン　　　　　　　　T1低　T2低

T1低T2低…骨皮質、石灰、繊維（半月板など繊維性軟骨）

T1高T2高…脂肪、骨髄